營養管理
餵食管及造口護理
護理方法取決於管的種類、位置及放置多久，一般資料不能取代針對實際裝置的訓練。
指南內容
01
書面照護計劃
團隊應教授皮膚護理、固定、指定沖管水量、設備，以及阻塞或移位時如何處理。
PEG、PEG-J 及空腸管的旋轉或推進方法不同，勿互相套用；應備存導管資料及緊急聯絡方法。
書面計劃應記錄管的種類、放置日期、外部標記、日常檢查，以及該裝置是否需要旋轉或推進，也要分清哪些工作只可由受訓專業人員做。應先看示範，再在監督下練習；家人閱讀一般單張，不等於已接受處理該裝置的訓練。
02
藥物及阻塞
藥劑師應評估合適藥物及劑型；並非所有藥丸都可壓碎或經管給予。
依處方沖管及用藥。勿強行沖開、插入物件或使用未經批准的液體及偏方；無法沖管時聯絡團隊。
緩釋、腸溶及其他藥物可能不能壓碎，經管給藥也可能改變吸收。須逐一向藥劑師確認，不能只留意營養液。阻塞可由藥物、營養液或機械問題造成，應按原因處理。勿使用壓力、尖物、自調化學品，或照搬別人的通管方法。
03
何時停用及求助？
已移位或懷疑移位時應停用。疼痛加劇、紅腫擴散、發燒、出血、大量滲漏或呼吸困難須評估。
新放置的胃或空腸管脫落屬緊急情況，勿自行放回。嚴重症狀應到急症室，不要等待一般診所回覆。
應分清可等候營養團隊處理的問題，與需要緊急評估的情況。如位置不明、餵食時新出現明顯疼痛或脫管，應停用。除非已獲合資格團隊的特定指示及訓練，勿把任何物件插入管道以保持開口。呼吸困難、劇烈腹痛、昏倒或大量出血須緊急求醫。