營養管理
飲食支援及口服營養補充品
當吞嚥安全且腸道可使用,但日常攝取不足時,調整飲食或口服營養補充品可能有幫助。
指南內容
01
從日常食物入手
可按情況少食多餐、增加食物的能量及蛋白質密度,或安排購物、煮食及進食協助。
建議須配合進食不足的原因及其他疾病;不必要的戒口或限制飲食可能加重營養不良。
食物營養強化是把額外營養加入本來已能接受的食物,不一定要勉強增加每餐份量。用餐時間、疲倦、噁心、疼痛及是否有人協助同樣重要。營養師可協助找出可持續的調整;有其他疾病而需要限制蛋白質、鹽分或水分者,不宜照搬一般「多補充」建議。
02
選擇合適補充品
口服營養補充品可在食物不足時提供額外能量、蛋白質及其他營養素。
不同產品並不相同,也不能取代找出病因。營養師可考慮配方、時間、過敏、耐受程度、糖尿病及水分限制。
補充品須有明確用途;不同產品的能量、蛋白質、纖維及容量各異,不能與運動飲品或維他命產品互換。如影響胃口,可能需要調整與正餐的時間。口味、費用及儲存也影響能否持續使用。應核對成分、過敏及個人需要,而非只根據宣傳選購。
03
監察效果及安全
應跟進食量、體重、功能及症狀,並按需要調整;並非補充得越多越好。
吞嚥困難者改變飲品稠度前應接受評估。長期或嚴重進食不足,即使由口進食,也可能出現再餵食綜合症。
可記錄實際飲用份量,以及有沒有噁心、腹脹、排便改變或正常食量減少,幫助分辨產品耐受問題與仍需處理的疾病。無法達到原定攝取量時應求助。如飲用時新出現咳嗽或聲音濕濁,需要吞嚥評估,不能只靠轉換品牌解決。